Pečeňová diéta

Napísala MUDr. Lenka Liptáková, dňa 19. decembra 2018, v kategórii:

V dnešných dňoch v našej populácii neustále pribúda pečeňových ochorení. Ochorenia pečene môžu byť spôsobené vírusmi, nádormi, a často tiež nezdravým životným štýlom, napr. alkoholizmom. Pečeňová diéta je potom súbor stravovacích opatrení vedúcich k tomu, aby sme už tak chorú pečeň nezaťažovali príjmom nevhodnej potravy …

Pečeňová diéta

Pečeňových chorôb je celý rad a preto sa môžu mierne líšiť aj diétne zásady. Tieto odporúčania sú vhodné pre väčšinu pacientov s chronickým ochorením pečene, ale je potrebné ich individuálne upraviť pri konzultácii s odborníkom na výživu v súlade s odporúčaním lekára. Diéta patrí medzi diéty šetriace a pretože je obsahom živín i energetickou hodnotou plnohodnotná, môže sa podávať dlhodobo. Pomer základných živín je blízky fyziologickému pomeru a vychádza zo súčasných trendov v racionálnej strave.

Doporučené množstvo živín

Bielkoviny                        1 g/1 kg hmotnosti/deň              
Sacharidy  300 g/deň
Tuky  70-80 g/deň

Množstvo jednotlivých živín môže byť odlišné v prípade, že pacient potrebuje upraviť hmotnosť (nízka alebo vysoká hmotnosť), alebo vtedy, keď niektorá zo živín je z najrôznejších dôvodov limitovaná.

Úprava potravín pri pečeňovej diéte

Technologická úprava stravy je šetrná výberom potravín i spracovaním. Vhodná tepelná úprava je varenie, dusenie a ak upravujeme pokrm pečením, volíme prípravu v alobale, teplovzdušnej rúre alebo v teflónovej nádobe. Dbáme na to, aby sme neprepalovali tuk. Podlievame malým množstvom vody alebo netučného vývaru a maslo či olej pridávame až vo finále úpravy. Pokrmy zahusťujeme nasucho opraženou múkou, ,,diétnou zápražkou" (múku opražíme nasucho a pridáme tuk), rozmixovanou zeleninou, strúhaným zemiakom, múkou rozšľahanou vo vode či zemiakovým škrobom. Pripravené jedlá musia mať mäkkú konzistenciu aby boli ľahko stráviteľné. Jedlo delíme do 5 - 6 denných dávok, jeme častejšie a v menších objemoch. Dôležité je dodržiavanie pitného režimu. Do jedálnička nezaraďujeme čerstvé, ešte teplé pečivo.

Výber potravín pri pečeňovej diéte

Tuky: používame maslo, rastlinné oleje (olivový, repkový, slnečnicový) a kvalitné rastlinné margaríny (Flora, Rama, Perla a podobne). Tuk do pokrmov pridávame až na záver technologickej úpravy.

Z mäsa a údenín vyberáme chudé mäso jatočných zvierat (hovädzie, bravčové, teľacie, mladé baranie), hydina (kura, morka), ryby sladkovodné (kapor, pstruh), morské (filé, Pangasius, treska). Ďalej je vhodné mäso z králika, klokanie a pštrosie mäso. Môžeme zaradiť aj sójové mäso. Z údenín je vhodná šunka, najlepšie morčacia, kuracia, detská a chudá debrecínska pečienka. Občas môžeme zaradiť diétny alebo hydinový párok.
Z mliečnych výrobkov je možné do jedálnička zaradiť všetky druhy s nižším obsahom tuku. Kefír, acidofilné mlieko, jogurt (do 4% tuku v sušine), krájané syry typu Eidam s 30% tuku v sušine, tvaroh a tavené syry – Žervé, Lučina, Lipno a podobne.
Zeleninu vyberáme mladú, nenadúvavú. Podávame ju vo forme šalátov (hlávkový, ľadový, mrkvový, z čínskej kapusty …), upravujeme ju varením či dusením (mrkva, zeler, petržlen, brokolica, malé množstvo hrášku, fazuliek, kukurica, cukety). Ďalej je vhodný mladý nedrevnatý kaleráb a paradajky. Používame aj paradajkový pretlak a jemný kečup, červenú repu a špenát. Zeleninu podávame ako prílohu, zapekáme ju, zlepšujeme ňou mäsové šťavy a omáčky.
Ovocie musí byť dobre vyzreté. Vhodné sú jablká, broskyne, marhule, banány, grepy, pomaranče a mandarínky, kiwi. Opatrnosť je potrebná u jahôd a ďalšieho ovocia so zrniečkami, napríklad u hrozna a melónu. Konzumujeme len dužinu. V malom množstve podávame aj slivky, čerešne, višne. Ďalej do diéty zaraďujeme ovocné mušty, džúsy riedené vodou, ovocné pyré, rôsoly, kompóty.
Polievky pripravujeme z netučného vývaru z mäsa a z povolenej zeleniny. Ako závarka sú vhodné polievkové cestoviny, ryža, krupica, kvapkanie, halušky, strúhanie, vaječná hmlovina, zvitky, usadeniny, zemiaky. Polievky zahusťujeme nasucho opraženou múkou, múkou rozmiešanou vo vode či bešamelom.
Vhodných omáčok pre túto diétu nie je veľa. Ide o omáčku paradajkovú, mäsovú, diétnu sviečkovú, citrónovú a kôprovú. Platia tu rovnaké pravidlá ako pri iných typoch jedál tejto diéty: múku opiecť na sucho či ju rozmiešať s vodou, tuk pridať až na záver prípravy. Ako príloha sa najčastejšie podávajú zemiaky, zemiaková kaša, cestoviny, ryža, halušky, občas nekysnutý knedlík.
Vhodné múčniky a bezmäsité jedlá: nákypy, pudingy, obilninové kaše, žemľovka, cestoviny s tvarohom, syrom, ovocné knedle z tvarohového či odpaľovaného cesta. Základom múčnikov je najčastejšie piškótové či odpaľované cesto. Potierame ich džemom bez jadierok, pudingovým krémom, šľahaným ochuteným tvarohom, bielkovou penou. Pečivo a chlieb zaraďujeme svetlý. Je to chlieb typu Šumava, svetlý chlieb toustový, bežné rožky a žemle. Koreníme zelenými vňatami-čerstvými i sušenými. Povolená je aj sladká paprika a vývar z húb a cibule.
Vhodné nápoje sú stolové vody a minerálne vody slabo mineralizujúce, ovocné šťavy a mušty, riedené džúsy, čierny, zelený a biely čaj, čaje bylinné (striedať druhy!), Čaj šípkový, nízkostupňové pivo a instantná káva bez kofeínu.
 
Nevhodné potraviny pri pečeňovej diéte
Alkohol! Všetky tučné mäsá, tučné a kyslé ryby, sardinky, očká, kaviár, pikantné konzervy a lahôdky, jaternice a krvavá tlačenka, tlačenky, paštéty. Údeniny a podobne – tučné a trvanlivé salámy, klobásy, oškvarky, slanina. Mlieko a mliečne výrobky – šľahačka, smotana, smotanové a pikantné syry, syry zrejúce a plesňové, smotanové krémy, smotanové jogurty, nátierky s korením, chilli a podobne, jogurty s cereáliami a nevhodným ovocím.

Nepoužívame kel, kapustu, cibuľu, cesnak, papriky, reďkovky, uhorky, zeleninu a huby naložené do octu a strukoviny. Nevhodné ovocie sú ríbezle, egreše, maliny, černice, čučoriedky a brusnice, datle, figy, rebarbora. Nepodávame čerstvé kysnuté cesto, lístkové a linecké cesto, celozrnný chlieb, chlieb viaczrnný, s prídavkom cesnaku, so semienkami, žemle, müsli. Pochutiny – worchester, maggi, sójová omáčka, ostré korenie a koreniace zmesi, majonézy, chipsy, solené pochúťky, instantné polievky a jedlá. Nevhodná je čierna káva, nápoje sýtené CO2, orechová jadrá, mak, krúpy, otruby. Nemastíme masťou.

Aj keď ,,nevhodných" potravín je pomerne veľa, jedálny lístok pre túto diétu môže byťpri troche šikovnosti pestrý a lákavý a hlavne môže poskytnúť potrebné živiny a látky ochranné v potrebnom množstve.

ZDROJ: https://sk.medixa.org/strava/pecenova-dieta